رفع سلولیت زیرجلدی


 **فرم مشاوره ضد سلولیت**

به مشاوره ضد سلولیت ما خوش آمدید! رفاه و حریم خصوصی شما اولویت اصلی ماست. لطفاً اطلاعات دقیقی را برای کمک به ما در ارائه توصیه‌هایمان ارائه دهید.

 درباره سلولیت:
سلولیت یک بیماری شایع پوستی است که با فرورفتگی یا برآمدگی پوست مشخص می شود که اغلب در ران ها، باسن و شکم دیده می شود. کارشناسان ما نگرانی های خاص شما را ارزیابی می کنند و شما را به سمت راه حل های موثر راهنمایی می کنند.

 اطلاعات شخصی:
مطمئن باشید که اطلاعات شخصی شما محرمانه باقی می ماند. ما به پروتکل های سختگیرانه حفظ حریم خصوصی پایبند هستیم. اطلاعات شما فقط برای مقاصد مشاوره استفاده خواهد شد.

 نحوه پر کردن فرم:
1. **ضایعه خود را شرح دهید:**
- جزئیات مربوط به ناحیه آسیب دیده، شدت و هر گونه ناراحتی را که تجربه می کنید به اشتراک بگذارید.

2. **سابقه پزشکی:**
- هر گونه شرایط بهداشتی مرتبط، آلرژی، یا درمان های قبلی را ذکر کنید.

3. **انتظارات و ترجیحات:**
- نتایج و ترجیحات مورد نظر خود را برای درمان به ما اطلاع دهید.

از اینکه باشگاه سلامت آروشا را انتخاب کردید سپاسگزاریم. ما با هم برای داشتن پوستی صاف تر و سالم تر کار خواهیم کرد! 🌟


  • {{value}}

نام و نام خانوادگی را بنویسید. نام و نام خانوادگی را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
تاریخ تولد را بنویسید. تاریخ تولد را کوچک‌تر از 15 حرف بنویسید. نگارش فیلد تاریخ تولد معتبر نیست. مقدار را مانند نمونه بنویسید: 1403/06/27
جنسیت را انتخاب کنید.
شماره موبایل را بنویسید. شماره موبایل را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.

یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید.

در صورت مثبت بودن پاسخ با شماره تلفن همراه شما تماس خواهیم گرفت.

فهرست داروهای مصرفی فعلی را بنویسید. فهرست داروهای مصرفی فعلی را کوچک‌تر از 2000 حرف بنویسید.

این اطلاعات جهت بررسی تداخلات احتمالی با پکیج درمانی پیشنهادی جمع آوری میشود.

اقدامات قبلی را بنویسید. اقدامات قبلی را کوچک‌تر از 2000 حرف بنویسید.

در صورت پیگیری درمان برای رفع سلولیت و دریافت یا عدم دریافت نتیجه اینجا به ما اطلاع دهید.


نگرانی خود را توصیف کنید. را بنویسید. نگرانی خود را توصیف کنید. را کوچک‌تر از 2000 حرف بنویسید.
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید.
مدت زمان درگیری با سلولیت را بنویسید. مدت زمان درگیری با سلولیت را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.

یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید.
سایر شرایط پزشکی مرتبط را بنویسید. سایر شرایط پزشکی مرتبط را کوچک‌تر از 2000 حرف بنویسید.

یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید.
انتظارات و اطلاعات لازم برای انتقال به داروساز را بنویسید. انتظارات و اطلاعات لازم برای انتقال به داروساز را کوچک‌تر از 2000 حرف بنویسید.
تصویر را انتخاب کنید.

در صورت تمایل تصویر از موضع را بفرستید.

انتخاب این گزینه اجباری است.

من بیانیه حریم خصوصی و شرایط رضایت مندرج در بالا را خوانده ام و با آن موافقم.


کمی صبر کنید...
با ما تماس بگیرید

با ما تماس بگیرید

برای ثبت سفارش و مشاوره با مشاوران ما تماس بگیرید!
arusha.health.club@gmail.com
09055084929